Praktijkcase · Ziekenhuis — Spoedeisende Hulp

Algemeen ziekenhuis Randstad: rust op de SEH tijdens piekuren

Een algemeen ziekenhuis in de Randstad zag in twee jaar tijd het aantal agressie-meldingen op de Spoedeisende Hulp met ruim 40% toenemen. Vooral in het weekend, tussen 22:00 en 04:00, ontstonden situaties met intoxicaties, verwarde patiënten en familieleden. Het ziekenhuis zocht naar een aanpak die rust bracht zonder de SEH 'op slot' te zetten.

Randstad 12 maanden
−48%
Agressie-meldingen
in 12 maanden
−35%
Verloren tijd zorgteam
door snellere de-escalatie
−52%
Politie-inzet
korter en gerichter
+11 punten
Patiënttevredenheid SEH
NPS-meting

Situatie

De SEH ontving op piekmomenten 25–35 patiënten per uur, met een wachttijd die kon oplopen tot 3 uur. Triageverpleegkundigen kregen regelmatig te maken met verbale agressie aan de balie. In de behandelkamers waren beveiligers nodig bij combinatie van intoxicatie en gedragsproblematiek. De bestaande beveiliging was gericht op pand- en parkeerbeveiliging, niet op zorgspecifieke escalaties. Daarnaast speelde mee dat de SEH ook een psychiatrische crisisdienst herbergde, waardoor regelmatig acute GGZ-patiënten via dezelfde ingang binnenkwamen.

Onze aanpak

1. Piek-georiënteerd rooster

Op basis van incidentcijfers stelden we een rooster op met dubbele bezetting tijdens piekuren (weekendnachten, vrijdagavond, jaarwisseling) en enkele bezetting overdag. Beveiligers stonden zichtbaar aanwezig bij triage en konden binnen 30 seconden in de behandelkamer zijn.

2. Specialisatie psychiatrie + somatiek

We selecteerden mensen met ervaring in zowel ziekenhuisomgeving als GGZ. Belangrijk: beveiligers werden getraind in het herkennen van delier, alcohol-onthouding en acute psychose — drie scenario's waarin de fysieke aanpak juist averechts werkt.

3. Triagebeveiliging als visitekaartje

De positie bij de triage werd ingevuld door beveiligers met sterke communicatieve vaardigheden. Hun rol: rustig uitleg geven aan wachtende patiënten, agressie vroeg signaleren en familieleden begeleiden. Dit verschoof de perceptie van 'er staat een bewaker' naar 'er is iemand die helpt'.

4. Samenwerking met politie en GGZ-crisisdienst

We werkten korte lijnen uit met de regionale politie en de crisisdienst. Bij IBS-aanvragen of dreigend gevaar wist iedereen wie wat doet. Hierdoor werd politie-inzet gerichter en korter.

"Onze SEH-medewerkers durven 's nachts weer alleen naar buiten. Dat klinkt klein, maar het zegt alles over hoe het hier voorheen was."
Manager Acute Zorg

Wat we hebben geleerd

  • Beveiliging bij triage werkt preventief — zichtbaarheid voorkomt escalatie
  • Specialisatie in psychiatrie maakt het verschil bij acute zorg
  • Goede afspraken met politie verkorten de inzet aanzienlijk
  • Beveiligers met communicatieve vaardigheden verhogen patiënttevredenheid

Veelgestelde vragen

Hoe voorkomen jullie dat beveiliging de SEH 'intimiderend' maakt?

Door zorgvuldige selectie, neutrale kleding en focus op communicatie. Onze beveiligers begroeten patiënten, helpen wegwijzen en zijn pas zichtbaar 'beveiliger' wanneer de situatie dat vraagt.

Werken jullie ook samen met de GGZ-crisisdienst?

Ja. Op SEH's met acute psychiatrie maken we vaste werkafspraken met de crisisdienst over IBS, fixatie en overdracht.

Meer cases

Spoedinzet beschikbaar

Met spoed iemand nodig of eerst sparren?

Bel ons direct of vraag binnen een minuut een offerte aan. We denken graag mee — ook als u alleen nog wilt verkennen wat er mogelijk is.